Простатит связанный с болью в спине

Одна и та же картинка смотрела на него со всех двенадцати мониторов наподобие какого-то извращенного балета. Вцепившись руками в спинку стула, Бринкерхофф в ужасе смотрел на экраны.

Содержание:

Эта взаимосвязь усугубляет течение ХП, потому что источник иннервации предстательной железы и половых органов мужчины находится в спинном мозге.

Наиболее высокая плотность нейрорецепторов отмечена в области предстательной железы ПЖсеменного бугорка и головки полового члена ПЧгде начинаются афферентные нервные волокна, связанные со спинальным половым центром.

Последний располагается в пояснично-крестцовых ПК отделах спинного мозга и имеет два центра: Если говорить о нервной системе, регулирующей функции предстательной железы ПЖважное практическое значение имеют половые расстройства спинального происхождения.

Из современных методов лечения ХП, осложненного ЭД, наиболее эффективными признаны комплексные консервативные воздействия физические факторы, массаж предстательной железы, назначение противовоспалительных и общеукрепляющих препаратов.

Простатит — Википедия

Однако этот способ лечения ХП обеспечивает кратковременный эффект: Длительная интенсивная антибиотикотерапия вызывает появление антибиотикорезистентных форм микроорганизмов, частым осложнением становится дисбактериоз кишечника [5, 8, 11, 12]. В настоящее время полагают, что в большинстве случаев в качестве причины ХП и связанных с ним половых расстройств выступают трудно диагностируемые нарушения пояснично-крестцового отдела позвоночника остеохондроз, травмы и др.

Патология позвоночника вызывает изменения в спинальном функции ПЖ и половом сексуальная функция центрах. Сегодня ОХ трактуется как дегенеративно-дистрофический процесс, характеризующийся отложением кристаллов кальций фосфатных гидроксилапатитов в соединительно-тканных структурах хрящ, связки, оболочки межпозвонкового диска МД и прилежащих телах позвонков, приводящих к утрате амортизирующей функции МП-дисков из-за снижения внутридискового давления [1, 2, 3].

С 18—летнего возраста наблюдается старение позвоночника в связи с нейрогормональными сдвигами, статико-динамическими нагрузками; развивается дистрофический процесс в МД в пораженном отделе позвоночника; простатит связанный с болью в спине патологическая подвижность одного или нескольких его сегментов простатит связанный с болью в спине двигательный сегмент, ПДСсопровождающаяся признаками нестабильности, смещением позвонка в горизонтальной плоскости дистрофический спондилолистезпротрузией или грыжей МД, вторичным сужением позвонкового канала люмбальный стеноз с компрессией корешков спинно-мозговых нервов и развитием вертеброгенного болевого синдрома, статико-динамических, чувствительных и двигательных нарушений.

Гипермобильность ПДС приводит к развитию компенсаторного спондилеза и артроза дугоотросчатых суставов, появлению остеофитов тел позвонков спондилезповреждению связочного простатит связанный с болью в спине, артропатии межпозвонковых суставов спондилоартрозпротрузии и грыжам МД. Оно обусловлено компрессией спинальных корешков, ноцицептивных нервных волокон, сосудов и самого спинного мозга в позвоночном канале и межпозвонковых отверстиях с развитием клинической картины люмбаго острая боль в поясничной областилюмбалгии подострая или хроническая боль в поясничной области и люмбоишалгии боль в поясничной области с иррадиацией в ногу.

Острый болевой синдром вызывает простатит связанный с болью в спине реакции организма: При длительном болевом синдроме последний приобретает патогенную направленность: Могут отмечаться экстравертебральные нарушения: Хронический болевой синдром может возникать в послеоперационном периоде после удаления МД вследствие развития спаечного простатит не проходит боль в позвоночном канале или явлений эпидурита.

  • Чай монастырский от простатита цена
  • Острый простатит — Википедия
  • Андрология Простатит Хронический простатит — наиболее часто встречающаяся урологическая патология у мужчин до пятидесяти лет, третья по частоте — у мужчин за пятьдесят лет после рака простаты и доброкачественной гиперплазии.
  • Я же сказала вам, что ревела навзрыд, опоздав на самолет.

Полянский, Импульсы из пораженного ПК-отдела позвоночника поступают в спинно-мозговые сегменты мозга, вызывают рефлекторные вазомоторные нарушения кровообращения в ПЖ, нейродистрофические изменения, снижение мышечного тонуса полового простатит связанный с болью в спине ПЧкинематические изменения в семявыносящих протоках и провоцируют развитие воспалительного процесса в ПЖ, имеющей общую сегментарную иннервацию с пораженным ПК-отделом позвоночника.

Нарушения кровообращения, спазм сосудов, застой крови в органах малого таза снижают местный иммунитет и ведут к развитию патогенных микроорганизмов в ПЖ.

Что такое простатит?

При сочетании ХП с остеохондрозом ПК-отдела позвоночника в той или иной мере страдают спинальные половые центры эректильный, эякуляторныйрасположенные в ПК-отделе спинного мозга, регулирующие функции ПЖ, а также отвечающие за сексуальную функцию мужчины. Так, поражение позвоночника или спинного мозга выше этого уровня не вызывает выпадения эректильно-эякуляторных составляющих из-за сохранения механизма спинального автоматизма [4].

Недостаточная эффективность консервативного лечения ХП зависит не только от активности воспалительного процесса в ПЖ, но и от выраженности проявлений дегенеративно-дистрофических поражений ПК-отдела позвоночника. Нами изучена эффективность комплексного применения физиотерапии у больных с вертеброгенным ПК-радикулитом в острый и подострый периоды заболевания люмбаго, люмбалгия, люмбоишалгиясочетающимся с ХП в стадии обострения.

простатит признаки калькулезный курс лечение простатита цена

Под наблюдением находились пациентов в возрасте 40—65 лет. Все больные были разделены на две группы. Простатит связанный с болью в спине основная — больных с остеохондрозом ПК-отдела позвоночника в стадии обострения, в сочетании с хроническим конгестивным простатитом в стадии обострения.

В комплексное лечение были включены предложенные нами методы физиотерапии: Вторую группу контрольную составили пациентов с остеохондрозом ПК-отдела позвоночника в стадии обострения с тяжелыми неврологическими проявлениями в сочетании с ХП в стадии обострения, которым в комплексном лечении остеохондроза ПК-отдела позвоночника включали широко известные методы физиотерпии: Диагностика хронического простатита и остеохондроза пояснично-крестцового отдела топической диагностики инфекционно-воспалительного процесса при значительном количестве отделяемого выполняют 2-стаканную пробу Томпсона, при скудном отделяемом — 3-стаканную пробу Ядассона; гораздо реже для оценки состояния ПЖ и простатической части уретры, семенных пузырьков применяют пробы Тылеса, Льюиса, Кольмара.

Выполняют лабораторные и бактериологические исследования отделяемого мазок из уретры и простатического секрета после массажа ПЖ. Пальцевое ректальное исследование ПЖ проводят в положении больного лежа на правом боку или коленно-локтевом положении: С целью получения простатического секрета проводят диагностический массаж ПЖ от ее периферии к продольной борозде и по ней от заднего полюса к переднему. При микроскопическом исследовании нативных препаратов простатического секрета обращают внимание на количество липоидных лецитиновых зерен рак предстательной железы у кобзона поле зрения препарата.

Madsen, При отсутствии лейкоцитов в простатическом секрете после массажа ПЖ можно применить провокацию пирогеналом, диадинамическими или синусоидальными модулированными токами ректальным методом с последующим взятием мазка из уретры. Дополнительными методами, определяющими наличие воспалительного или опухолевого процесса в ПЖ, являются трансректальное ультразвуковое Е. Велиев и др.

Игнашин и др.

Этиология и патогенез[ править править код ] Острый простатит может быть вызван различными микроорганизмами. Наиболее часто ткани предстательной железы поражаются такими бактериями, как кишечная палочка, клебсиелла, протей, синегнойная палочка, энтеробактер, энтерококки, серрации и золотистый стафилококк. Однако проникая в ткани предстательной железы они способны вызвать развитие острого воспалительного процесса. Характерно затруднение мочеиспускания, иногда вплоть до острой задержки мочи.

Цыб и др. Griffits et al. Doble, S.

Причины простатита

Carter,; M. Ludwig et al. Frenzell-Beunze,цветное доплеровское исследование оценка активности кровотока в зоне периуретральных желез M. Rithin, и трансректальная мультифокальная биопсия периферических участков в простатит связанный с болью в спине между базальной и апикальной частями долей органа K. Hodge,; T. Stamey,; J. Chang et al. Поступление в стационар было связано с обострением простатит связанный с болью в спине в спине острого или хронического характераизменением осанки и иррадиацией болей в нижние конечности.

Это состояние требует неотложной медицинской помощи. Следует отличать острый простатит категория I по классификации NIH от других форм простатитов, таких, как хронический бактериальный простатит категория II и .

Все больные отмечали начало заболевания в виде острой боли в пояснице, которая постепенно стихала, особенно в положении лежа и при ношении корсета см. Рентгенологическое обследование обзорная, функциональная рентгенография, миелография При обзорной рентгенографии поясничного отдела позвоночника во фронтальной и сагиттальной плоскостях отмечали снижение высоты межпозвонковых промежутков; при функциональной рентгенографии в сагиттальной плоскости в положении максимального сгибания и разгибания позвоночника — нестабильность в сегментах L Миелография из-за аллергических и токсических осложнений, связанных с введением рентгеноконтраста, применялась в единичных случаях для уточнения уровня компрессии.

Более информативными методами являлись компьютерная и магнитно-резонансная томографии, которые позволяли в сагиттальной проекции определить локализацию грыжи диска, степень его дегенерации, явления секвестрации, степень сдавления дурального мешка и сужения позвоночного канала, оссифицированность задней продольной связки. На поперечных томограммах определяли размеры МД-диска, вариант грыжи центральная, боковая, парамидианная, смешаннаястепень дегенерации и компрессии спинального корешка и дурального мешка.

У некоторых больных оценивали электромиографические показатели в связи с дефицитом двигательной функции конечностей. Клинико-лабораторная картина обострения хронического простатита.

Календарь событий:

При диффузная гиперплазия предстательной железы это диагноз обострения ХП ставился на основании типичной клиники обострения хронического простатита боль в промежности, паховой области, реже в яичке простатит связанный с болью в спине придатке яичка, учащение мочеиспусканияухудшения половой функции эректильная и эякуляторная составляющие, межэрекционный периода также изменений лабораторных показателей простатического секрета, мочи, крови и эхографической картины ПЖ.

Антибиотикотерапию сочетали с Простатит связанный с болью в спине Клиническая картина обострения остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника При поступлении в стационар все больные отмечали выраженную боль и ограничение подвижности со стороны ПК-отдела позвоночника, имелись статико-динамические нарушения и гипертонус мышц в поясничной области. При осмотре выявлены положительные неврологические симптомы Ласага и др.

В первую неделю основное внимание было направлено на уменьшение болевого синдрома в ПК-отделе позвоночника путем подключения к медикаментозной терапии предлагаемой нами схемы физиотерапии: Чрезкожная электронейростимуляция на спинальном уровне блокирует болевую импульсацию, поступающую из болевого очага; кроме того, она оказывает выраженное вазоактивное действие, в результате чего усиливается кровообращение в ишемизированных тканях, стимулирует обменные и трофические процессы в зоне воздействия и глубоко лежащих тканей, сегментарно связанных с кожей.

Локально на зону кожной гипералгезии применяли ультрафиолетовое облучение через перфорированный локализатор в объеме две-три биодозы на каждую необлученную поверхность курс — четыре-пять процедур [10]. Физические методы назначались на фоне противоотечной, сосудорасширяющей, обезболивающей медикаментозной терапии диклофенак, трентал и др.

Содержание

В течение второй недели стационарного лечения применяли высокоинтенсивную импульсную магнитотерапию ВИМТ на паравертебральные точки ПК-области и по ходу пораженного седалищного нерва. Метод ВИМТ обеспечивает выраженное противовоспалительное, вазоактивное в момент воздействия вдвое увеличивается объем микроциркуляции, А.

Ушаков соавт.

простатит связанный с болью в спине

К концу второй недели острый болевой синдром регрессировал, уменьшились чувствительные нарушения в зоне поражения спинальных корешков, симптомы простатит связанный с болью в спине Ласегаразрешился гипертонус мышц поясничной области.

В начале третьей недели в комплексное лечение включали ультразвуковую терапию в виде ультрафонофореза гидрокортизона, эуфиллина на паравертебральные зоны поясничной области и медицина лекарство при простатите ходу бедренного или седалищного нервов.

При стойком болевом синдроме в связи с компрессией спинальных корешков грыжами МП-дисков назначали подводное вытяжение позвоночника силой 10—15 кг, продолжительностью 20—30 мин курс — пять—восемь процедур. При невропатии бедренного или седалищного нервов, обусловленных выпавшим МП-диском, с явлениями пареза мышц нижней конечности применяли электростимуляцию пораженного нервно-мышечного аппарата. По достижении регрессии острого болевого синдрома дискогенного ПК-радикулита конец второй недели подключали комплекс физиотерапии для лечения ХП, так как больных по-прежнему беспокоили преходящая ноющая боль в промежности, учащенное мочеиспускание, нарушение половой функции.

При пальцевом ректальном исследовании отмечались нормальные, реже несколько увеличенные размеры железы, некоторая ее простатит связанный с болью в спине, наблюдалось сохранение или некоторое сглаживание междольковой борозды МД-борозда. В секрете ПЖ определялись единичные конгломераты нейтрофильных гранулоцитов до 50—, реже — до — элементов, макрофаги в умеренном количестве, реже — в большом, единичные гигантские клетки, цилиндрический эпителий с явлениями белковой и жировой дистрофии в большом количестве, амилоидные тельца в умеренном количестве при активизации застоя секрета.

По нашим данным, за последние пять—семь лет участились случаи высеваемости дрожжеподобных грибов Candida albicans и др. К концу лечения, как правило, точечный массаж простатит болевого синдрома в ПЖ значительно уменьшалась.

В дальнейшем назначался ультрафонофорез химотрипсина ректальным методом. Методика воздействия: Во время процедуры излучатель прижимали к ПЖ и поверхности органа массировали в медленном темпе.

Как правило, после подобного курса физиотерапии острые явления купировались, при пальцевом ректальном исследовании исчезала болезненность ПЖ, регрессировали явления воспаления, а при УЗИ, в связи с длительным хроническим процессом в органе, определялась фиброзная ткань. В дальнейшем ультразвуковая терапия включала назначение ультрафонофореза коллализина или лидазы ректальным методом. Интенсивность и продолжительность воздействия прежняя, на курс лечения проводили пять—восемь процедур.

У ВАС НИКОГДА НЕ БУДЕТ БОЛЕЙ В ПОЯСНИЦЕ! Островский. Боли в ногах, грыжа диска, позвоночник.

После применения физических методов в комплексном лечении дискогенного ПК-радикулита и ХП явления воспаления в ПЖ полностью купировались. При нарушении половой функции эректильной или эякуляторной составляющих применяли массаж ПЖ и электростимуляцию по ректальной методике.

Расположение электродов: Во время процедуры ректальный электрод плотно прижимали к ПЖ режим тока: Процедуры простатит связанный с болью в спине сочетались с пальцевым ректальным массажем ПЖ, проводившимся через день, и постоянными лечебными упражнениями для активизации мышц тазового дна.

В контрольной группе больных проводилась стандартная консервативная терапия, применяемая в госпиталях и лечебных учреждениях России: Для достижения лечебного эффекта, аналогичного тому, который был получен в основной группе, требовалось в среднем простатит связанный с болью в спине три—пять дней больше см.

простатит связанный с болью в спине волновая терапия при простатите

Лечебная физкультура. Пациентам основной и контрольной групп в острый период заболевания предписывалось положение тела, которое способствует разгрузке нижних отделов позвоночного столба и уменьшению болевого синдрома.

Исходное положение — лежа на спине с согнутыми ногами. Под голени подкладывался мягкий валик высотой 30—40 см; в положении лежа на животе — подушку под живот.

Острый простатит

Простатит связанный с болью в спине каждом отдельном случае подбирались облегченные исходные положения. Больным также рекомендовали проводить пассивное вытяжение простатит связанный с болью в спине тела на наклонной плоскости или на кровати с приподнятым головным концом; упражнение на напряжение и расслабление мышц рук и ног, а также диафрагмальное дыхание.

В подострый период с уменьшением болевого синдрома возможности применения специальных и общеразвивающих упражнений увеличиваются. При этом вытяжение не должно приводить к усилению болевых ощущений. В этот период кроме увеличения силы мышц брюшного пресса и мышц разгибателей бедра важное значение приобретают упражнения, кифозирующие поясничный отдел позвоночника. При выборе как специальных, так и общеразвивающих упражнений следует проследить за тем, чтобы они не увеличивали поясничный лордоз.

Болевые ощущения являются сигналом к изменению структуры упражнения или исключению. При ходьбе для уменьшения боли и коррекции осанки следует пользоваться костылями. Во второй половине подострого периода специальные упражнения повторяют до 15—20 раз, постепенно наращивая темп. Лечебный эффект при выполнении физических упражнений объясняется их стимулирующим влиянием на крово- и лимфообращение, что способствует улучшению тканевого обмена, уменьшает или ликвидирует застойные явления в органах и тканях.

Благодаря специально подобранному комплексу упражнений создается более устойчивый мышечный корсет, увеличивается просвет между позвонками, таким образом снижается компрессия спинно-мозгового корешка, улучшается его трофика, регрессируют простатит связанный с болью в спине отека и ишемии, что способствует уменьшению болей и восстановлению функции мышц и позвоночника. Перед выпиской из стационара для каждого пациента подбирают и разучивают комплекс лечебных упражнений для самостоятельного выполнения в домашних условиях.

Из других средств, входящих в арсенал лечебной физкультуры, целесообразны те виды физической активности, которые не оказывают отрицательного воздействия на дегенерированные диски. К ним относятся: Упражнения с гантелями предпочтительно выполнять в исходном положении простатит связанный с болью в спине на спине, животе для исключения вертикальных нагрузок на позвоночник.

В профилактике остеохондроза позвоночника важная роль отводится уменьшению микро- и макротравматизации межпозвоночных дисков, а также статических и динамических перегрузок позвоночника. Особенно неблагоприятно неправильное положение туловища и некоординированная работа мышц сказываются на организме при поднятии и переносе тяжестей.

Поднимая тяжести с пола, необходимо приседать и выпрямлять ноги в коленных и тазобедренных суставах с выпрямленной спинойа не разгибать туловище из предварительного наклона.

При переносе тяжестей целесообразно нести груз в обеих руках, так как перенос груза в одной руке вызывает компенсаторный наклон в противоположную сторону.

простатит связанный с болью в спине

При выполнении бытовых работ, связанных с наклоном туловища вперед, желательно разгружать позвоночник, имея под свободной рукой какую-либо опору. Однако и поиск удобного положения тела может вызвать ряд позитивных изменений, даже если профессиональная поза остается статичной. Поэтому необходимо периодически изменять положение тела во время работы. Оказывает влияние на перегрузку позвоночника и нерационально подобранная рабочая мебель, особенно стулья.

Целесообразно пользоваться стульями с невысоким сиденьем, с внутренним наклоном и слегка выпуклой спинкой на месте поясничного изгиба позвоночника. Не рекомендуется длительная езда в автомашине, особенно по неровным дорогам.

Необходимо устранять факторы, увеличивающие поясничный лордоз, — ношение обуви на высоких каблуках, избыточный вес. Спать следует на жесткой постели, с этой целью под матрац необходимо положить щит или пользоваться специальными ортопедическими матрацами и подушками.

Ношение поясничного бандажа дает хороший эффект. Он ограничивает простатит связанный с простатит связанный с болью в спине в спине движения в поясничном отделе позвоночника, уменьшает вертикальную нагрузку на дегенерированные диски. Однако постоянное его ношение ослабляет мышечный корсет, что следует учитывать при занятиях лечебной гимнастикой, увеличивая число повторений упражнений и время занятий. Бандажом следует пользоваться при физических нагрузках, обострении болей, длительных физ.

процедуры при простатите в однообразной статической позе. Кроме того, рекомендуются систематические занятия лечебной физкультурой, направленные на укрепление мышц тазового дна. Итак, включение физических методов в комплексное лечение вертеброгенного пояснично-крестцового радикулита и хронического простатита позволяет в более ранние сроки купировать корешковый синдром, оказать положительное влияние на течение хронического простатита за счет стимуляции пояснично-крестцовых симпатических ганглиев и вегетативных центров крестцового отдела спинного мозга, повысить половую функцию больного.

По вопросам литературы простатит связанный с болью в спине в редакцию А. Бронников, кандидат медицинских наук Главный военный клинический госпиталь. Подписывайтесь Актуальные проблемы.